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85种医保谈判药品纳入“双通道”管理

2021-12-073966

【襄阳政府网消息】为进一步做好国家医保谈判药品落地工作,不断提升谈判药品的供应保障水平,充分发挥定点零售药店便民作用,日前,襄阳市医疗保障局正式启动国家医保谈判药品“双通道”管理机制,通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道管理,保障药品供应、配备等需求,进一步满足患者的用药需求。

据悉,此次市医保局综合选择了部分临床价值高、患者急需、替代性不高,以及使用周期较长、疗程费用较高的国家医保谈判药品和原已纳入我市医保特殊药品管理的药品,共计85种纳入“双通道”管理,其中抗癌用药54种、专科用药31种。“双通道”药品还将根据情况变化实行动态调整。

“双通道”管理药品实行定医疗机构、定责任医师、定定点药店等“三定管理”机制,市区纳入“双通道”管理的医院为襄阳市中心医院、襄阳市第一人民医院、襄阳市中医医院、解放军第991医院、襄阳市妇幼保健院、襄阳市中西医结合医院、襄阳爱尔眼科医院。各县(市、区)纳入国家谈判药品“双通道”管理医院由当地医保部门按规定确定公布。市区“双通道”定点零售药店也将于近日公布。

市医保局还出台了两项药品医保待遇政策,一是从11月20日起,取消协议期内谈判药品的20%个人先行自付比例,直接按规定享受医保待遇。二是在定点医院使用“双通道”药品发生的医疗费用,按现行住院医保政策报销,在门诊或“双通道”定点药店按规定购买“双通道”药品发生的费用,职工医保统筹基金支付80%,城乡居民医保统筹基金支付60%,参保患者的医药费用负担将进一步减轻。

下一步,市医保局将按照国家、省谈判药品落地监测机制的有关要求,加强谈判药品的用量、费用和报销等情况的数据统计,定期分析“双通道”管理机制运行情况,强化经办服务管理,畅通公众查询渠道,持续做好“双通道”管理工作,为我市患者做好服务,不断增强群众的获得感、幸福感。

新闻来源:襄阳日报


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