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【叙事护理】用心观察,用心抚慰

2021-09-107330

  

  南院区神经外科  马小竣 

  “叙事护理是护理人员通过对患者故事的倾听、吸收,帮助患者实现生活、疾病故事意义重构,并发现护理要点,继而对患者实施护理干预的护理实践......”护士长在晨会上给我们讲解着,这是我与叙事护理第一次陌生的遇见,后来我又查阅了很多资料,初步学习了解了叙事护理的基本框架及要素。 

  “姑娘,奶奶会永远记着你的,记着你的美好和善良!”这是我和52床患者杨奶奶的遇见,正是这种遇见,让我更明晰地运用并理解了叙事护理。 

  慢下脚步,细心观察 

  今天白班,像往常一样,交接所有患者的病情变化、生命体征、各种管路、皮肤情况。当交接到52床时,我看到病床上躺着一位头发花白的奶奶,瘦小的身躯蜷缩在病床上,原来她是夜里急诊收治的一位动脉瘤的患者。 

  我轻轻呼喊着:“杨奶奶,您好,我是您的责任护士小马,今天由我来负责您所有的治疗和护理。” 

  她转头看了看我,只见她的眼里充满了焦虑和害怕,我忙问:“奶奶,您怎么了?哪里不舒服吗?” 

  奶奶摇摇头没说话。 

  我看了看奶奶的心电监护仪,一切正常,于是拉起奶奶的手,继续追问到:“奶奶,您哪里不舒服可以告诉我,我们医生都在这里,我给您找医生看看吧。” 

  奶奶似乎没有力气,小声的说:“我隐隐约约听到医生说我脑袋里面有个动脉瘤,我儿子却跟我说没事,我自己心里清楚,癌症肯定治不好了!” 

  耐心讲解,解除疑虑 

  原来杨奶奶是以为自已患了癌症,我连忙说道:“奶奶,您没有患癌症,只是头部的血管薄弱的地方向外膨出了,我们称作它叫‘动脉瘤’,并不是癌症!” 

  “真的吗?”奶奶半信半疑,以为是儿子骗他隐瞒病情。 

  “妈,真不是癌症,医生也说了,是可以治疗的!” 奶奶的儿子也在一边劝说。 

  “是的,奶奶,您现在需要做的就是好好休息,剩下的交给我们医生护士!”听了我的话,奶奶似乎安心了许多。 

  正向引导,树立信心 

  当我再次上班来到奶奶床旁时,只见她儿子正在劝说奶奶吃饭。 

  “奶奶,我是小马,您还记得我吗?” 

  “记得,马护士,那天你跟我说完话我才放下心里的大石头。” 

  “嗯!奶奶,您明天就要做微创手术了,一定要多吃点,把身体养好才能战胜病魔!” 

  “你说的我也懂,可是一想到明天要做手术,我就吃不下也睡不着,你说万一手术失败了……”说着便有些哽咽,从奶奶的言语中,我能感受到她的焦虑与不安。 

  “奶奶,如果用一个形容词来形容你现在的状态,您觉得应该叫什么呢?”我轻声询问。 

  奶奶想了想说:“那就叫痛苦吧。” 

  “我知道生病住院会给您带来痛苦、紧张和害怕,可是您想想,您的家人不是一直陪着你吗?” 

  “我有3个儿子,一个姑娘,平时他们都很忙,一个月也见不到一次。自从住院后,大儿子天天来医院陪我,我女儿更是贴心,寸步不离的照顾我,因为疫情,其他两个来不了就打电话关心我,还有我那可爱的小孙女,每天都要跟我视频通话。” 

  “是呀,奶奶,您的子女多孝顺啊,天天在床前嘘寒问暖,你这床头早餐是大儿子买的吧。” 

  “是呀,他们都很孝顺,大儿子知道我喜欢吃豆腐花,专程给我买的,昨天在外地的儿子还给我打电话了,让我安心治疗,多吃饭,配合医生治疗。听医生说手术有两种方案,一种方案是开颅手术,创伤大,花费小,另一种方案是微创手术,创伤小,花费大,他们怕我受罪,说不管花多少钱也要选择微创手术。” 

  我继续说:“奶奶,您要明白他们的心意,您看看孩子们都希望您配合治疗早日出院,您试想一下,等康复出院了,您最大的感受是什么?” 

  奶奶想了想说:“我不仅要谢谢今天能配合医生治疗的自己,而且更要感谢医生和护士的精心治疗和护理。等康复出院了我又可以给我的菜园浇水了,还有我的小孙女,她还等着我回家接送她上下学呢!想想都开心。” 

  “奶奶,为了早日康复出院,您知道现在该如何做吗?” 

  奶奶说:“我要配合医生和护士的治疗,好好休息,多吃饭,我相信我一定能战胜这个痛苦,战胜疾病!” 

  “儿子,豆腐花凉了没,我感觉有些饿了!”只见奶奶脸上露出了笑容。 

  很庆幸第二天的手术过程很顺利,经过两周的治疗,奶奶康复出院了,奶奶很开心的和我们告别,和儿子一起回家了。 

  其实像奶奶这样的病人,我们每天都有接触,高超的技术能让患者远离躯体的疼痛,但心与心的交流才能点燃患者心中的希望。用心去观察、去感知、去抚慰,工作中多一些倾听,多一些体贴,是新时代护理工作者应当具备的素质和能力。 


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