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一颗石头“惹”的祸

2021-11-053096

家住樊城区的费奶奶,因车祸外伤入院后检查发现白细胞4万并无尿,ct发现右输尿管下端有颗1.5cm结石并引起肾积水,费奶奶转入北院区泌尿外科后,病情加重导致脓毒血症,感染性休克,血小板下降至4,全身多处皮肤淤青,随时会出现弥漫性血管内凝血,情况十分危急!在该科陈斌主任的指导下立即组织抢救,并进行手术取石治疗,7天后后费奶奶痊愈出院。

小小的石头怎会惹出如此大祸?原来并不是所有的输尿管结石会出现疼痛等先发症状,也有很多像费奶奶这样毫无症状,等发现时情况已经很严重,所以我们平时一定要按时体检。如果发现输尿管结石也无需紧张,目前治疗输尿管结石的方法有ESWL(体外冲击波碎石)、输尿管镜碎石术、腹腔镜及开放手术、溶石治疗和药物治疗。

直径小于1cm的输尿管结石临床上均存在排石的可能性。小于0.4cm的结石,绝大部分能自行排出。小于等于0.6cm的结石首选药物辅助排石治疗或物理震动排石。0.7-1.0cm的结石随着结石直径的增加,排石的可能性降低,可视结石形状及梗阻程度决定选择物理震动排石还是外科干预。直径大于1.0cm的结石,首选外科干预。

泌尿系结石发病率如此高,我们日常应该怎样去预防呢?结石的预防应该从改变生活习惯和调整饮食结构开始,通常需要做到: 1.多饮水,每日2500-3000毫升,均衡饮用,达到尿液清亮。 2.适当多运动。3.控制饮食钙和草酸的平衡。4.限制钠盐的摄入,清淡饮食。5.限制动物蛋白的过量摄入。6.控制体重。 7.增加水果蔬菜、粗粮及膳食纤维的摄入。8.控制维生素C摄入。9.限制高嘌呤饮食、少食动物内脏。(北院区泌尿外科 石卉)


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