近期，一名面色痛苦、弯腰捧腹的少女涵涵（化名）在母亲的陪同下，来到了襄阳市中心医院妇科门诊。涵涵母亲一脸焦虑地告诉医生，近半年来女儿总是每隔一段时间就喊小肚子痛，有时还会影响上学。在当地医院就诊的时候，医生告诉她们可能是消化不良导致的，但怎么治都不见好转。当她们了解到襄阳市中心医院妇科二病区曾经治疗过类似病例，就赶紧带着女儿慕名而来。妇产科副主任周金婷结合患者病史、超声及核磁等影像学检查考虑涵涵是先天性阴道上端或宫颈口闭锁，将其收入院治疗。

考虑到患者年仅10岁，生殖系统发育尚未成熟，手术复杂且难度较高。治疗难点是既要保留生育能力，又要保证“人造”阴道成功。襄阳市中心医院妇产科副主任周金婷、主任医师李晓芳及其团队综合考虑各方面因素，为涵涵制定了缜密的个性化手术方案。充分的术前准备后，周金婷及团队为患儿成功施行了“羊膜代阴道成形术+宫腔镜检查术”。术后初始的不适和紧张导致涵涵情绪不太稳定，经过妇科二病区医护团队的精心照护和悉心疏导，涵涵渐渐展露笑颜。在术后一个月涵涵月经来潮，月经结束后来院复诊，经宫腔镜检查显示手术非常成功！因这类二型阴道闭锁患者术后阴道挛缩率比较高，需二次手术的概率较高，但涵涵在第一次术后复查，阴道可容两指，恢复情况良好，按照目前的手术效果若佩戴模具合适，应该是不需要再做第二次手术。涵涵反复下腹痛的“老问题”终于得到解决，涵涵母亲的脸上也露出了久违的笑容。

先天性阴道闭锁是一种罕见的生殖道发育畸形，指患者的卵巢、子宫发育正常，但阴道却完全或部分被纤维组织取代。这类患者染色体及性腺发育正常，故第二性征正常，婴幼儿及少年时期很少被发现，在青春期后因经血流出梗阻而出现症状。治疗原则是为患者重建一个形态功能与正常女性相类似的人工阴道，将人工阴道与子宫吻合，并保持可持续的通畅性，起到引流经血的作用。关于阴道成形术，涵涵采用的是羊膜代阴道法，因羊膜再生能力较强，免疫排斥反应较少而较多应用于临床。

周金婷提醒各位宝妈们：青春期是人生的一个重要转折时期，特别是现在部分孩子的初潮年龄均提早到了10岁左右，当孩子进入青春发育期后，若出现周期性下腹痛但初潮月经尚未来潮时应提高警惕，应及时带孩子到医院就诊，不要因为忽视而耽误了治疗。

                                              妇科二病区 罗桥楠