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【诸葛探案】非常罕见!医学大咖PK“千面肿瘤”

2022-03-135313

“诸葛探案”栏目带您拨开疾病迷雾,追寻医学真相!诸葛亮是襄阳厚重历史文化中最亮眼的角色。在襄阳市中心医院,也有这么一群医学界“诸葛亮”,面对疑难病例,任何蛛丝马迹都逃不过他们的法眼,他们在运筹帷幄中为患者量身定制最佳治疗方案。让我们共同见证“诸葛亮们”是如何创造了一个个生命奇迹的吧!

淋巴,分布在全身各部位.当身体某一部分有病毒侵入时,该部位附近淋巴腺(结)内的淋巴球,便会运用免疫功能,对抗外来病菌以保护身体。所以,淋巴对于人体的免疫系统,起着至关重要的作用。

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而淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的一种恶性肿瘤,由于淋巴组织遍布全身,所以长在不同部位的淋巴瘤表现出来的症状也不一样,并且淋巴瘤的分型还特别多,因此,淋巴瘤也被称为“千面肿瘤”,不同病理类型和分期的淋巴瘤,无论从治疗强度和预后上都存在很大差别。

非常罕见!难点重重

2021年1月,50岁的王阿姨因为突发剧烈腹痛,来到襄阳市中心医院就诊,拍片提示肠道穿孔!医院普外科立即安排急诊手术,术中发现乙状结肠巨大肿瘤穿孔。

经过手术治疗后,王阿姨得到恢复,但是手术切下的肠道病理结果却让外科医生犯了难:单形性嗜上皮性肠道T细胞淋巴瘤。这是个什么病?需要怎么来治疗?

2月份,王阿姨手术恢复后,来到淋巴瘤妇科肿瘤病区就诊,病区主任李泉立即组织开展了淋巴瘤MDT,外科医生、肿瘤科医生、病理科医生、影像学医生、核医学科医生齐聚,讨论王阿姨的病情。

原来,单形性嗜上皮性肠道T细胞淋巴瘤是一种非常罕见的淋巴瘤类型,其发病率占所有恶性淋巴瘤类型不到1%。相关文献记载这类淋巴瘤预后差、易复发,而且对于这种罕见的淋巴瘤并没有标准的治疗模式。

大咖齐聚!强强联手

于是,淋巴瘤MDT团队在线上与华中科技大学同济医学院附属协和医院淋巴瘤MDT团队展开讨论,双方认为可以推荐患者参与临床试验或参考T细胞淋巴瘤化疗方案治疗。经过激烈的讨论后,淋巴瘤MDT团队给王阿姨制定了一套完整的治疗及后期恢复、随访方案。

按照既定方案治疗到9月份时,王阿姨的病情出现了好转,李泉再次带领淋巴瘤MDT团队查阅最新文献,进行深入讨论,并再次与华中科技大学同济医学院附属协和医院淋巴瘤MDT团队线上交流,最终为患者制定了一种新型靶向药物联合化疗的治疗方案。

经过治疗,王阿姨的淋巴瘤得到稳定控制,并继续维持治疗中。

头脑风暴!直击肿瘤

事实上,淋巴瘤MDT团队成立以来,已经为多位像王阿姨这样的淋巴瘤患者提供了更精准的个体化治疗服务。

襄阳市中心医院淋巴瘤亚专科在肿瘤科副主任李泉的带领下,联合肿瘤科、病理科、放射影像科、核医学科、外科、内科、介入科等相关科室成立了淋巴瘤MDT团队,建立了以病人为核心的全方位、跨学科协同诊疗的新模式,对每一例首诊或病情变化的患者都制定了相应的个体化诊疗方案。

同时,淋巴瘤MDT团队还多次在线上、线下与国内多家顶级肿瘤医疗中心的淋巴瘤MDT团队进行病例分享交流,对淋巴瘤的规范化诊疗深入讨论,让患者在家门口就能享受到规范化的诊疗,给患者带来治愈的希望。

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专家门诊时间:

肿瘤科南院区专家门诊

李泉  主任医师   周三上午


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