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口腔肿物“上头”,多学科巧解难题

2023-06-131582

近日,襄阳市中心医院口腔颌面外科团队与神经外科团队共同协作成功开展了经颞—颌入路完整切除面颊部至侧颅底占位手术,打破了口腔颌面外科医生的“禁区”——侧颅底的禁锢,标志着该院在颅—颌面多学科联合治疗的探索与发现上迈向了新的台阶。

接受手术的是一名36岁的男性患者,因右面膨隆1年余至襄阳市中心医院口腔科门诊就诊。接诊医生柯岳详细询问病史并阅读影像资料后,发现患者右侧面颊、颞深、侧颅底多发占位性病变,向上与颅底界限欠清,建议入院行手术治疗。入院后经完善相关检查,口腔科主任徐卫邀请到神经外科副主任陈锋与医生彭鹏等专家详细分析了患者病情,完善手术设计,充分做好术前准备并制定应急方案。术中设计颞—颌入路手术切口、切断喙突,松解周围组织,沿肿瘤周围完整摘除面颊部肿瘤。临时离断颧弓,暴露颞区,陈锋与彭鹏于显微镜下行颅底肿瘤切除术,将颅底段肿物完整摘除,充分止血后,按术前设计转移颞肌筋膜瓣填充死腔,关闭手术切口,术程顺利。

颅底介于头颅与颌面和五官之间,有重要的神经和血管穿行。颅底—口腔颌面外科更是涉及神经外科、口腔颌面外科、耳鼻咽喉科、头颈肿瘤外科的多学科、跨学科协作的典型代表学科。随着显微外科的发展,颅底肿瘤已不再是不能手术切除或手术无法完整切除的禁忌。本病例中,两个团队在颌面部肿瘤侵袭颅底的情况下完成对颌面部及侧颅底病损的完整切除,是基于过硬的显微外科理论、知识及技术下外科综合能力的体现。

口腔颌面外科将继保持以患者健康为中心的服务理念,将多学科的资源和优势最大化整合,进一步提高诊疗水平、服务水平及管理水平,实现省市医疗服务同质化,让患者享受高质量医疗服务。

东津院区口腔颌面外科 张少辉




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