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第四代达芬奇手术机器人在我市启用,首秀轻松攻克高难顽疾

2023-12-192238


正式“上岗”!

第四代达芬奇手术机器人在我市启用,首秀轻松攻克高难顽疾

 

1210日下午,在襄阳市中心医院外科手术室内,一位“新成员”——全球最先进的第四代达芬奇手术机器人正式“上岗”,只见它灵巧地转动着自己的“三头六臂”,为一位77岁患者实施前列腺癌根治术手术,而“指挥”这台机器人的正是在操作台上的泌尿外科张雪军主任团队,只用极短的时间就成功切除了肿瘤,患者创伤小,术中出血极少。

 

患者体型偏胖手术难,机器人助阵攻克难题

 

据悉,患者翟大爷(化姓)77岁,因排尿困难2年至当地医院就诊,检查前列腺癌标志物异常,为求进一步诊治到襄阳市中心医院泌尿外科。

 

该院陈涛主治医师接诊后,经过一系列专业检查诊断为前列腺腺泡腺癌,需手术切除。然而患者体型偏胖,腹腔空间小,肿瘤位置深,留给医生手术操作空间狭小,手术操作难度极大。此外,该患者年龄较大,且患有多种基础疾病。与病人家属详细沟通后,泌尿外科张雪军主任、周飞副主任团队讨论,决定采用第四代达芬奇手术机器人,以提高手术精度、缩短手术时间、减少手术创伤。

 

手术过程中,在武汉同济医院泌尿外科主任王少刚教授的指导下,手术医生稳坐操控台,手执操纵杆,脚踩踏板。一米开外的手术台上,机器人灵活翻转机械臂,根据医生操作转化而成的数据信息精准实施手术。机器人上方的屏幕上可以看到摄像头传回的实时画面,非常清晰。手术历时2小时,通过五个不到1cm的小孔就完成了这例高难度手术,出血仅为20ml左右。术后,患者身体状态良好。

 

“超级助手”携手医护齐上阵 手术更精准高效

 

“手术机器人并非是机器人给患者做手术,机器人的驾驭者仍然是外科医生,它的关键仍然是医生操控手术机器人这套微创手术器械系统。”泌尿外科主任张雪军表示,手术机器人系统由三个部分组成,分别是医生控制台、患者手术平台、影像处理平台。机器人好比一个“手术装甲”,外科医生可以在现场或者远程的操作台上操作它,医生可以加强外科手术器械操作的灵活性和操控性,更精确地完成各种高难度、复杂困难的手术。

 

据了解,在达芬奇手术机器人辅助下进行手术,能突破人眼局限,为医生提供更清晰、逼真的人体3D视野,同时还能将手术视野放大1015倍,即使是细小血管也能一目了然。

 

“和传统腹腔镜手术相比,第四代达芬奇机器人手术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优势。”张雪军介绍,尤其最新一代机器人还具备了荧光成像功能,以方便医生判断关键解剖结构、在实体脏器中确定肿瘤边界,可以在保护正常组织的前提下,完整切除病变组织,减少患者创伤,减少了术后并发症。

 

同时,达芬奇机器人还能突破人手局限,4只机械臂均可实现540度旋转,而第四代机械臂较前一代机型更加纤细、机械臂更长、活动范围更大。就相当于医生的手缩小了,可以在不同方位转动灵活穿行,能过滤主刀医生拿刀时“手颤”的现象,对一些位置刁钻的肿瘤处理得更加游刃有余,大大提高了安全性和精准性。

 

 

多学科多病种可投入使用,惠及更多患者

 

据了解,第四代达芬奇机器人适合泌尿外科、胃肠外科、胸外科、肝胆外科、妇科、头颈外科等学科领域,可以通过腔镜微创手术治疗的疾病,如膀胱癌根治术、前列腺癌根治术、肾癌根治术、胃癌/结直肠癌切除术、肺癌切除术、食管癌切除术、胰头癌切除术、卵巢癌切除术、子宫肌瘤切除术、甲状腺切除术等。

 

其次,更适用一些空间狭小、暴露困难、位置不佳、操作难度大,尤其是肥胖肿瘤患者的复杂和高难度手术,以及基础疾病多,病情复杂的老年患者。此外,还有一些开放手术无法完成的或传统胸、腹腔镜无法开展微创手术治疗的复杂病例。


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