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孩子感染后一直咳嗽,怎么处理、何时就医?

2024-03-26789

养孩子,最让家长焦虑的就是孩子生病,生病时高热不退,简直愁坏了老母亲,恨不得“替子生病”,孩子体温好不容易正常了,刚开始暗自开心,结果孩子又开始咳嗽,白天咳、晚上咳,看得老母亲那叫一个揪心。

为什么感染后容易咳嗽呢?

目前发病机制尚不明确,多数专家认为与气道炎症、上、下气道上皮完整性的破坏、过量黏液分泌或瞬间的咳嗽受体高反应性有关。

哪些病原体感染后容易出现咳嗽症状?

引发儿童感染后咳嗽的致病菌较多,通常包括鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。其它呼吸道感染如肺炎支原体和肺炎衣原体、百日咳杆菌、结核杆菌等亦引起感染后咳嗽。

哪些情况才考虑感染后咳嗽?

感染后咳嗽属于排他性诊断,因此需除外其他原因引起的咳嗽,有以下特点时才考虑感染后咳嗽:

1.发病初期有明确的呼吸道感染史, 如流清鼻涕、打喷嚏、流泪、咽痛、发热等感冒症状;

2.感染急性期症状消退以后, 咳嗽仍然迁延不愈甚至加剧, 表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰, 时间通常持续3~8周, 或者更长的时间;

3.胸部X线检查无明显异常;

4.肺通气功能正常, 气道反应性正常;

5.诱导痰细胞学嗜酸性粒细胞比例正常。

感染后咳嗽多长时间能好呢,什么情况需要就诊?

正如感染后咳嗽特点中所描述,咳嗽一般持续3~8周,甚至更长时间,但不表示可以一直在家观察,一旦出现以下情况则需及时就诊,以免延误病情:

1.体温正常数天后再次发热;

2.咳嗽次数逐渐增加,程度逐渐加重,咳嗽剧烈影响睡眠,咳嗽剧烈时呕吐;

3.咳黄脓痰;流黄脓涕;

4.胸闷、胸痛、喘息、气促或者发绀、三凹征明显;

5.耳痛、耳朵流脓;

6.精神烦躁或萎靡。

咳嗽进行性加重伴发热、胸痛等症状时,则需完善影像学检查,除外急性加重导致的肺炎。

儿童呼吸感染内分泌 张雯


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