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“鞘”走癌痛,“泵”入希望

2024-04-031078

近日,襄阳市中心医院肿瘤微创介入病区副主任肖天林团队成功为一例顽固性癌痛患者实施“鞘内镇痛泵植入术”,在患者体内搭建了一条24小时输入止疼药的“高速公路”,术后镇痛泵开启,患者疼痛得到明显缓解。该项技术的应用,不仅有效的缓解了患者的顽固性癌痛,还避免患者辗转求医,降低了患者医疗费用,为众多顽固性癌痛患者及家属带来福音。

据悉,该患者在食管癌综合治疗后,因左侧肩关节及上肢活动障碍伴疼痛来到肿瘤微创介入病区治疗,该科副主任肖天林及医生陈辉仔细评估患者情况,考虑骨转移病情相关,决定先给予止疼药物及神经阻滞治疗,治疗后患者疼痛仍未明显缓解,副作用明显。肖天林团队经详细会诊,建议给予“鞘内镇痛泵植入术”治疗。经过多学科团队会诊讨论确定手术方案,肖天林主任团队在CT引导下成功为患者实施了“鞘内镇痛泵植入术”,术后肖天林主任来到床边查看患者生命体征、伤口敷料情况,并为患者植入港针。经过医护人员的细心治疗和护理,患者顽固性疼痛得到了明显缓解,脸上露出了久违的笑容。 

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  成功为患者实施“鞘内镇痛泵植入术”


“鞘内镇痛泵植入术”的开展,丰富了肿瘤科微创诊疗体系,促进了临床与超声介入、麻醉科的进一步发展合作,为肿瘤晚期顽固性疼痛患者提供新的、更为先进有效的治疗选择。  

科普时间     

疼痛现状

资料显示,我国现有癌症患者约700万,每年新发癌症病例160万,晚期癌症患者中有70%~90%会经历疼痛, 其中30%~45%为重度疼痛, 25%的患者带着剧烈疼痛折磨离世。由于很多人存在“癌症患者的疼痛不可避免”等误区,70% 左右的癌痛患者没有受到规范化的癌痛治疗。

癌痛治疗

世界卫生组织 (World Health Organization, WHO) 在1986年提出的简单有效的三阶梯止痛方法,得到公认。NCCN癌痛指南中指出, 当口服及其他途径用药效果欠佳时, 推荐采用椎管内麻醉技术如鞘内吗啡泵植入术等镇痛。

什么是鞘内镇痛泵植入术

鞘内镇痛泵植入术是指在蛛网膜下腔置入导管并连接输液港,埋置于皮下,通过无损伤针连接电子镇痛泵,用于持续泵入吗啡等止痛药。

鞘内镇痛泵的使用优势

1.镇痛药物用量仅相当于口服药量的1/300,静脉药量的1/100,明显减少长期服用阿片类止痛药的副作用,镇痛质量显著提升。

2.由于用药量的明显较少,降低患者的治疗费用(仅为传统用药方式的5%-10%),极大减轻了肿瘤患者的经济负担。

3.患者根据自身疼痛情况,在医生设定的安全范围内自主控制药物量,实现更灵活和个性化的给药模式。

4.患者术后可随身携带出行,不影响日常生活,有效提高生活质量。

东津院区肿瘤微创介入病区 张媛


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